Вызов врача на дом 

Экономьте своё время,запись на приём следующими способами:

1. Единый call-центр 6-16-36 (многоканальный);

2. Контакт-центр по бесплатному номеру:

8-800-550-0000

3. По вопросу записи на прием к врачу:

8-800-550-0000 (доб. 1)

4. Портал «Госуслуги»: www.gosuslugi.ru 

5. С помощью инфомата в регистратуре Поликлиники № 1 и Детской поликлиники

Подробнее

Вызов участкового  врача-терапевта на дом  в рабочие дни 

с 8.00 до 12.00 по телефону 6-16-36 (многоканальный).

 

Неотложная помощь на дому с 8.00 до 12.00  по телефону

 6-16-36 (многоканальный).

Вызов врача - педиатра на дом по телефону 6-16-36 в следующее время:

Понедельник-пятница - c 8.00 до 12.00 – вызов участкового педиатра 

Понедельник-пятница - с 12.00 до 15.30 – вызов дежурного педиатра 

Суббота - вызов дежурного педиатра с 08.00 до 13.00

Внимание, при вызове врача на дом приготовьте документы (паспорт и полис обязательного медицинского страхования).

Вызов врача на дом через портал «Госуслуги»

Подробнее

Кроме того, при необходимости (повышение температуры, «острая» боль) можно обратиться для консультации на фильтр детской поликлиники с понедельника по пятницу с 8.00 до 18.00,

В остальное время скорая и неотложная помощь оказывается работниками отделения скорой помощи телефонам 03, 112, 6-14-00.

Дежурный мобильный номер телефона с функцией приёма и ответа СМС - сообщений от слабослышащих, глухих или глухонемых граждан - 8-912-182-28-23, 8-963-489-01-25 

Номер мобильного телефона ГБУЗ РК «Интинская ЦГБ» для приёма обращений участников специальной военной операции и членов их семей - 8-963-489-01-25

Уважаемые жители города!

При обращении в Поликлинику №1 с целью неотложной помощи (при острой боли, высокой температуре, повышенном давлении и при других иных схожих ситуациях) пациенту необходимо обратиться в регистратуру Поликлиники №1. Сотрудники регистратуры должны направить пациента в кабинет доврачебного приема. Медицинский работник кабинета доврачебного приема оказывает первую помощь и определяет дальнейшую маршрутизацию пациента.

Уважаемые жители города!

 

Работает «горячая линия» по отказу от курения, каждый вторник и четверг
с 10.00 – 11.00 часов по телефону: 

6-24-94

Работает «горячая линия» по вопросам «Здоровый образ жизни, как профилактика основных факторов риска развития ХНИЗ»
с 8.00 – 15.00 часов по телефону:

6-06-09

Уважаемые жители города!

 

В нашем учреждении каждый желающий может бесплатно, при желании – анонимно, обследоваться на ВИЧ-инфекцию. 
Вы получите квалифицированное конфиденциальное до- и послетестовое консультирование по всем вопросам, касающихся ВИЧ-инфекции. 
Консультирование и организация обследования осуществляется помощником врача-эпидемиолога в рабочие дни с 8 до 16 часов. 
Предварительно звоните по телефону:

6-51-05

 

"Горячая линия" Министерства здравоохранения Республики Коми 8-800-550-00-00

"Горячая линия" Роспотребнадзора по Республике Коми 8-800-350-64-23

"Горячая линия" Росздравнадзора по Республике Коми 8 (8212)24-08-96

"Лист маршрутизации для детей с нарушениями слуха и (или) из группы риска по развитию нарушения слуха"

Всероссийская круглосуточная "горячая линия" социально-психологической помощи для онкологических больных и их родственников 8-800-100-01-91

Советы эпидемиолога
21 февраля 2019 г.
 
Вакансии

Срочно требуются!

  • Врач-офтальмолог

  • Врач-невролог на летний период

  • Заведующий ФАП с.Косьювом  (единовременная выплата в размере 1 млн. рублей)

  • Врач-патологоанатом

  • Врач-анестезиолог-реаниматолог ОАР

  • Врач-терапевт участковый

По вопросам трудоустройства звонить по телефону 8(82145)6-07-26

О нормальных родах

Нормальные роды - своевременные роды одним плодом в сроке 37-41 недели, начавшиеся спонтанно, с низким риском акушерских осложнений к началу родов и прошедшие без осложнений, при которых ребенок родился самопроизвольно в головном предлежании, после которых родильница и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии.

Характеристики нормальных родов

• Одноплодная беременность.

• Головное предлежание плода.

• Соразмерность головки плода и таза матери.

• Доношенная беременность 37–41 нед. (от первого дня последней менструации).

• Координированная родовая деятельность, не требующая корригирующей терапии.

• Нормальный механизм родов (передний или задний вид затылочного предлежания).

• Своевременное излитие околоплодных вод при раскрытии шейки матки более 5 см в активную фазу первого периода родов или амниотомия по показаниям.

• Отделение последа происходит самостоятельно, рождение - самостоятельно или наружными приемами.

• Отсутствие разрывов тканей родового канала или только незначительные, поверхностные повреждения.

• Отсутствие оперативных вмешательств в родах.

• Физиологическая кровопотеря в среднем составляет 0,5% от массы тела и не должна превышать 500мл (тщательный учет!).

• Средняя продолжительность физиологических родов в современных условиях колеблется от 7-8 до 16 часов у первородящих (не более 18 часов), и от 5-6 до 10 часов у повторнородящих (не более 12 часов).

• Рождение живого и здорового доношенного ребенка.

Показания к кесареву сечению

- полное предлежание или врастание плаценты;

- предлежание сосудов плаценты;

- 2 и более рубца на матке;

- тяжелая преэклампсия и эклампсия;

- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;

- рецидив генитального герпеса после 34 недели беременности;

- некоторые аномалии развития плода (гастрошизис, крестцово-копчиковая тератома больших размеров и другие);

- нарушения сократительной деятельности матки, неподдающиеся лечению;

- острая гипоксия плода;

- клинически узкий таз;

- неправильное положение плода (лицевое, косое, поперечное и другие);

- крупные размеры плода (более 4500 гр);

- высокая вирусная нагрузка перед родами при ВИЧ инфекции у матери;

- наличие соматических заболевания, требующих исключение потуг (решение принимается консилиумом врачей с привлечением смежных специалистов);

- выпадение петель пуповины и мелких частей плода;

- агония или внезапная смерть женщины при наличии живого плода.

Подготовка к родам

Беременность – это период длиною в 9 месяцев, когда необходимо подготовится и набраться сил к родам.

В последние недели беременности спите столько, сколько вам хочется, в том числе и днем. Вы же не знаете, когда роды начнутся и как долго будут идти, поэтому очень важно, чтобы вы всегда были отдохнувшей и в хорошей физической форме.

Куда бы вы ни шли, обязательно берите с собой обменную карту, родовый сертификат, полис государственного медицинского страхования и паспорт. Они понадобятся вам в случае наступления родов.

Прочитайте все, что можно, о процессе родов, о малыше сразу после рождения, задавайте врачу любые вопросы.

Заранее пообщайтесь со специалистом по грудному вскармливанию — тогда вам будет несравненно легче кормить малыша в первый раз.

Подготовьте вещи в роддом для мамы и ребенка.

При желании можно составить план родов. Зачем он нужен? Прежде всего, чтобы вы не забыли обсудить с врачом все важные детали предстоящего события — одного из важнейших в вашей жизни. Понадобится этот план и доуле — помощнице в родах, если она у вас будет. Стоит помнить, что роды всегда протекают непредсказуемо. Нужно довериться ситуации, заранее позаботиться обо всем, что в ваших силах, а затем расслабиться.

Сумка в роддом должна быть собрана заранее, желательно за 2-4 недели до родов.

С собой нужно иметь:

- обменную карту, паспорт и страховой полис;
- халат и ночная рубашка, расстегивающаяся на груди;
- рубашка, в которой вы будете рожать;
- моющиеся тапочки, носки, белье, в том числе послеродовые трусики и специальные послеродовые прокладки (можно заменить одноразовыми пеленками);
- сменная одежда на послеродовый период;
- беруши и повязка для сна, чтобы свет из коридора или окна не мешал вам спать;
- бюстгальтер для кормления с отстегивающимися чашечками и прокладки, которые защитят одежду от молока, а также очень полезные и удобные одноразовые трусы для рожениц;
- мобильный телефон с зарядным устройством, а также наушники;
- средства личной гигиены;
- несколько бутылок воды без газа, ручка, блокнот и сумку для грязного белья;
- одежда для новорожденного;
- средства гигиены для младенца;
- сухие, разрешенные вам продукты питания;
- все вещи принимаются в прозрачных сумках или полиэтиленовых пактах.

Обезболивание в родах

К немедикаментозному обезболиванию относятся:

• Физиопсихопрофилактика. Ознакомление женщины с периодами родов, правилами поведения, правильным дыханием во время схваток и потуг, принятие облегчающих боль поз (курсы по подготовке к родам).
• Массаж. Поглаживание поясницы, давление кулаками на точки, расположенные параллельно поясничному отделу позвоночника, поглаживание живота и воротниковой зоны.
• Гидротерапия. Прием теплых ванн в период схваток облегчает боль.
• Акупунктура. Иглоукалывание в биологически активных точках (на животе, в области кисти, в верхней трети голени и в нижней трети голени).
• Акупрессура. Воздействие на биологически активные точки без игл.
• Партнерские роды. 

Медикаментозное обезболивание - введение лекарственных средств внутримышечно или внутривенно.

Для этого используются наркотические анальгетики (промедол, фентанил, трамадол). Применяется как медикаментозный сон – отдых.

Региональная анестезия:

• пудендальная анестезия,
• парацервикальная анестезия,
• эпидуральная и спинальная анестезии.

Пудендальная анестезия или блокада пудендального (срамного нерва) осуществляется путем введения анестетика на 0,5-1см выше верхушки седалищной кости (может проводиться через промежность или через влагалище).
Применяется пудендальная анестезия при наложении акушерских щипцов и проведении эпизиотомии.

Парацервикальная анестезия используется для обезболивания 1 периода родов (схваток) и заключается в блокаде парацервикального ганглия. С этой целью местный анестетик вводится в основание широких связок матки парацервикально (по бокам от шейки матки). Продолжается анестезия 30-60 минут.

Региональная анестезия (спинальная и эпидуральная) заключается во введении в эпидуральное или субарахноидальное пространство, расположенное между позвонками поясничного отдела местного анестетика (лидокаин, новокаин и другие), который блокирует корешки спинного мозга, что купирует болевые ощущения во время схваток. Эпидуральная анестезия в современном акушерстве широко распространена и считается самым популярным методом обезболивания в родах.

Показания к анестезии в родах:

• преждевременные роды;
• выраженная, очень сильная боль во время схваток;
• роды крупным плодом;
• затяжные роды;
• слабость родовых сил;
• родостимуляция окситоцином;
• дискоординация родовых сил;
• дистоция шейки матки;
• абдоминальное родоразрешение;
• внутриутробная гипоксия плода в родах;
• оперативные вмешательства во втором и третьем периодах (наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода, поворот на ножку, плодоразрушающая операция, ручное отделение последа и ручной контроль полости матки, ушивание разрывов и разрезов родовых путей);
• гипертоническая болезнь;
• преэклампсия;
• юная роженица.

Партнерские роды

Партнерские роды – особый процесс, при котором рождение ребенка сопровождается присутствием кого-либо из окружения роженицы. На родах могут присутствовать будущий отец малыша или близкие родственники женщины, а именно – мать или сестра. Рождение ребенка в присутствии родственников предусмотрено на законодательном уровне и должно быть доступно каждому.

С момента внедрения партнерских родов, врачами были отмечены положительные изменения. Однако присутствие партнера может усложнить роды – подобное наблюдалось не раз. Необходимо взвесить все за и против, просчитать риски и решить вопрос присутствия на родах близких людей.

Важным моментом является подготовка к партнерским родам. Психологические консультации от специалистов помогут качественней подготовить участников процесса к родам. Партнеру желательно понимать свою роль, быть не просто зрителем, а прямым участником родов.

По сравнению с обычными родами процесс появления малыша на свет в присутствии близкого человека имеет ряд положительных сторон:

• спокойное состояние роженицы помогает быстрому открытию шейки матки и положительно влияет на весь процесс родов;
• партнер оказывает помощь женщине в первом периоде родов, делает ей массаж спины, засекает время между схватками, помогает организовать правильное дыхание;
• отец имеет возможность первым взять на руки своего малыша, что формирует сильную эмоциональную связь между ним и крохой.

Несмотря на постоянно растущую популярность процесса партнерских родов, многие женщины негативно относятся к подобной практике и предпочитают рожать ребенка исключительно в присутствии медицинского персонала. Большинство из них объясняет такое решение существованием ряда негативных аспектов, среди которых:

• появление чувства сильного стеснения перед мужчиной из-за «неэстетичного» внешнего вида во время родов;
• понимание, что муж во время появления малыша может испытать сильный стресс, что может повлиять на дальнейшую семейную жизнь.

Важно запомнить, что не стоит заставлять мужа участвовать в родах без его согласия. Если у мужчины возникают сомнения или он не уверен в себе, тогда лучше взять на роды кого-либо другого или довериться медикам.

Необходимый объем обследования для партнера перед родами: флюорография, анализ на ВИЧ, анализ на гепатиты, анализ на сифилис, ПЦР ковид-19. С собой на роды будущему папе (родственнику) потребуется обувь и одежда на смену: хлопчатобумажные брюки и чистая футболка, моющиеся тапочки.

Лактация

Грудное вскармливание - это способ обеспечения идеальным питанием детей для их полноценного роста и развития, способствует созреванию различных органов и тканей, воздействует на оптимальные параметры физического, психомоторного, интеллектуального развития, повышает устойчивость ребенка к действию инфекций и других неблагоприятных факторов внешней среды.

Характер вскармливания на первом году жизни в значительной степени определяет состояние здоровья ребенка не только в раннем возрасте, но и в последующие периоды его жизни.

Метаболические нарушения, возникающие при нерациональном вскармливании грудных детей, являются фактором риска развития ожирения, гипертонической болезни, сахарного диабета и других заболеваний.

ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ЖЕНСКОГО МОЛОКА

1. Оптимальный и сбалансированный уровень пищевых веществ.
2. Высокая усвояемость пищевых веществ женского молока организмом грудного ребенка.
3. Наличие в молоке широкого спектра биологически активных веществ и защитных факторов (ферментов, гормонов, иммуноглобулинов, лактоферрина и др.).
4. Благоприятное влияние на микрофлору кишечника ребенка.
5. Оптимальная температура.

Женское молоко полностью соответствует особенностям метаболизма грудного ребенка на ранних этапах онтогенеза и оказывает положительное влияние на все его функции и системы. Работа по поддержке грудного вскармливания должна осуществляться на всех этапах ведения женщин (подготовка к беременности, беременность, роды, послеродовой период и период лактации). Особенно важное значение имеет обеспечение тесного сотрудничества и преемственности всех основных звеньев лечебной сети — женских консультаций, роддомов и детских поликлиник.

Важнейшими факторами становления и поддержания лактации являются:

1. В первые дни после родов:

– раннее прикладывание новорожденного к груди;
– кормление «по требованию» (свободное вскармливание) с первого дня жизни;
– совместное пребывание матери и новорожденного в палате родильного дома; – исключение допаивания (кроме обусловленных медицинскими показаниями случаев);
– отказ от использования сосок, бутылочек и пустышек;
– профилактика трещин, нагрубания молочных желез (лактостаза).

2. На последующих этапах лактации, для ее сохранения крайне важны:

– спокойная и доброжелательная обстановка в семье;
– помощь со стороны близких по уходу за ребенком;
– рациональный режим дня, обеспечивающий достаточный сон и отдых кормящей женщины;
– адекватное, сбалансированное, разнообразное питание матери.